Наконечний Є. В. Реінфузія крові у хворих з травмою грудної клітки і живота та попередження її ускладнень

Об'єкт дослідження: реінфузія крові при внутрішньопорожнинних кровотечах. Мета дослідження: обґрунтувати заходи профілактики ускладнень реінфузії крові при травмі грудної клітки й живота. Методи дослідження: клінічні, біохімічні, спектрофотометричні,електронно-мікроскопічні, бактеріологічні та статистичні. Наукова новизна: вивчена й визначена залежність між термінами реінфузії та станом оксидантно-антиоксидантної системи крові. Установлено залежність між активацією вільно-радикальних процесів, перекисним окисненням ліпідів, окисною модифікацією білків, а також рівнем гострофазних білків і цитомединів у крові, що вилилася в серозну порожнину. Виявлено зміни в газотранспортній та гемокоагулюючій системах крові, що залежали від термінів та об'єму реінфузії крові. Визначено, що для експрес оцінки якості реінфузованої крові варто застосовувати тести, що відображають стан оксидантно-антиоксидантної взаємодії, інтенсивність вільно-радикальних процесів, перекисного окиснення ліпідів та антиокисної активності тканин. Практичне значення отриманих результатів: визначено, що висока оксидантна здатність цілісної крові є прогностично несприятливим показником для здійснення реінфузії, яка має значення для оптимізації лікування гострих важких крововтрат. Установлено, що оптимальними умовами проведення реінфузії є перші чотири години після гострої крововтрати відмитою кровю. Ступінь впровадження: результати впроваджені в роботу відділень ІЗНХ АМН України, відділення політравми Харківської міської клінічної лікарні швидкої та невідкладної медичної допомоги.