Гані М. М. Стан функції легень по регуляції біогенних амінів в системному кровотоці у дітей, хворих на гостру пневмонію

Об’єкт дослідження: гостра пневмонія у дітей до 7 років. Мета дослідження: вдосконалення діагностики і розробка прогностичних критеріїв ускладнень гострої пневмонії у дітей за даними оцінки стану функції легень по регуляції вмісту біогенних амінів в системному кровотоці. Предмет дослідження: стан функції легень по регуляції біогенних амінів і оксиду азоту. Методи дослідження: клінічний, інструментальний, імунологічний, бактеріологічний, аналітико-статистичний, а також спеціальні методи дослідження. Наукова новизна одержаних результатів: Вперше визначені ланки патогенезу гострої пневмонії у дітей, що відображають вплив порушення нереспіраторної функції легень по вмісту біогенних амінів і оксиду азоту в системному кровотоці на клінічний перебіг захворювання. Результати дослідження: Визначені концентрації біогенних амінів і оксиду азоту в системному кровотоці, а також коефіциєнт легеневої регуляції відносно їх вмісту у практично здорових дітей і хворих на гостру пневмонію. Встановлено, що у дітей, хворихна гостру пневмонію, значно зменшується елімінація норадреналіну і серотоніну легенями та збільшується продукція оксиду азоту з наступним підвищенням концентрації цих метаболітів в системному кровотоці. Встановлена залежність порушення функції легень по регуляції біогених амінів і оксиду азоту від тяжкості стану, розповсюдженості запального процесу в органах дихання і віку хворих, що лежить в основі прогнозу у даного контингенту дітей. Встановлено, що висока концентрація гістаміну і серотоніну є маркерами виразності запального процессу в легенях з найбільшими системоутворюючими властивостями в системі «клініка-біогенні аміни». Високі концентрації норадреналіну і оксиду азоту у дітей, хворих на гостру односторонню пневмонію, відіграють компенсаторну роль, а у дітей, хворих на гостру двохсторонню пневмонію, - дезінтегрують діяльність кардіореспіраторного комплексу. Дезінтеграція кореляційних зв’язків в системі «клініка-біогенні аміни» поміж клінічними ознаками дихальної недостатності, лейкоцитарним індексом інтоксикації, шоковим індексом і порушенням функції легень по регуляції концентрації норадреналіну, серотоніну і оксиду азоту є прогностично несприятливими ознаками у дітей, хворих на гостру пневмонію. Ключові слова: гостра пневмонія у дітей, метаболічна функція легень, катехоламіни, гістамін, серотонін, оксид азоту.