Пірожок І. О. Клінічно - уродинамічне обгрунтування використання медикаментозної терапії гіперактивного сечового міхура у жінок

Дисертація присвячена вивченню клінічних та уродинамічних особливостей гіперактивного сечового міхура, який супроводжується ургентним нетримання сечі у жінок, обґрунтуванню доцільності використання нової сповільненої ER-форми М-холінолітику (пропіверину гідрохлориду), визначенню строків терапії та покращення її ефективності. Встановлено, що симптоми гіперактивного сечового міхура мають свої властиві характеристики та зустрічаються при гінекологічних захворюваннях. Уродинамічною головною ознакою гіперактивного сечового міхура є гіперактивність детрузора, у явній та прихованих формах. Виділено і описано особливий патологічний тип урофлоуметричної кривої (дизкоординований тип), який дозволяє проводити скринінгову діагностику гіперактивного сечового міхура. Нова ER-форма сповільненого вивільнення М-холінолітика пропіверину гідрохлориду має кращі показники ефективності і толерантності лікування як відносно плацебо, так і відносно стандартної IR-форми миттєвого вивільнення. Лікування М-холінолітиком слід проводити курсами, постійно з вибором індивідуальної схеми призначення препарату та оцінкою якості життя до та після лікування. Створений діагностично-лікувальний алгоритм покращує діагностику і вибір тактики лікування гіперактивного сечового міхура на основі об'єднання уродинамічного та клінічного підходів.