Онищенко О. В. Ремоделювання і динаміка систолічної функції лівих камер серця та клініко-функціонального стану хворих з кардіомегалією і хронічною серцевою недостатністю різного ґенезу на фоні довготривалої синдромальної фармакотерапії.

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0409U002238

Облікова картка дисертації

0409U002238.pdf

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.11 - Кардіологія

28-04-2009

Спеціалізована вчена рада

Д 26.616.01

Державна установа "Національний науковий центр "Інститут кардіології імені академіка М.Д. Стражеска" Національної академії медичних наук України

Анотація

В дисертації на підставі порівняльного вивчення динаміки клініко-функціональних та ЕхоКГ показників у хворих з кардіомегалією та ХСН різного ґенезу на фоні використання довготривалої синдромальної терапії із застосуванням високих терапевтичних доз карведилолу удосконалено лікування систолічної ХСН. Доведено, що за рахунок повільного титрування (в середньому 12,08±0,99 міс.) високої терапевтичної дози карведилолу (100 мг/добу) вдається безпечно досягти у 76,7%, а оптимальної еналаприлу (20 мг/добу) - у 75,8% пацієнтів з кардіомегалією та ХСН різного ґенезу. Застосоване довготривале лікування добре переноситься такими пацієнтами, не викликає у них серйозних побічних ефектів, не погіршує п'ятирічний прогноз, призводить до стійкого покращення ФК пацієнтів з ХСН та зниження тижневої дози фуросеміду незалежно від етіології синдрому. Однак, лише у хворих з кардіомегалією та клінічним діагнозом "хронічний дифузний міокардит" дана терапія сприяє зворотному ремоделюванню лівих камер серця та призводить до нормалізації значень іКДО ЛШ у 30%, ФВ ЛШ у 52,4%, і значень іКДО ЛП - у 45% таких хворих. Пацієнти, у яких вдалося досягти нормалізації порожнини ЛШ, характеризуються меншою тривалістю симптомів ХСН (5,54±1,48 міс) та вищім початковим рівнем САТ (125,00 ± 5,40 мм рт.ст.)

Читати повністю

Файли

АКТИ ВПРОВАДЖЕННЯ.doc

АвторефератОнищенко О.В..doc

Дисертація ОНИЩЕНКО О.В--АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ.doc

Дисертація ОНИЩЕНКО О.В--ВИСНОВКИ-41.doc

Дисертація ОНИЩЕНКО О.В--ВСТУП-4.doc

Дисертація ОНИЩЕНКО О.В--Додаток 4.doc

Дисертація ОНИЩЕНКО О.В--КОР-НЕКОР-УКР4.doc

Дисертація ОНИЩЕНКО О.В--КОР-НЕКОР-УКР41.doc

Дисертація ОНИЩЕНКО О.В--Материалы и методы-4.doc

Дисертація ОНИЩЕНКО О.В--ОБГОВОРЕННЯ-4.doc

Дисертація ОНИЩЕНКО О.В--ОБЗОР ЛІТЕРАТУРИ-4.doc

Дисертація ОНИЩЕНКО О.В--Переносність лікування-4.doc

Дисертація ОНИЩЕНКО О.В--СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ-4а.doc

Дисертація ОНИЩЕНКО О.В--ХМ-ДКМП-4.doc

Схожі дисертації

0524U000129

Рековець Оксана Леонідівна

Клініко-патогенетичне обгрунтування індивідуалізованих діагностичних підходів та лікувальних програм при резистентній артеріальній гіпертензії

0523U100016

Масловський Валентин Юрійович

Прогностичне значення різних клініко-інструментальних маркерів і варіантів базової терапії для оцінки якості життя і характеру перебігу інфаркту міокарда без елевації сегменту ST

0421U103208

Ковбаснюк Юрій Васильович

Структурно-функціональний стан міокарда та особливості плазмового гемостазу в пацієнтів з фібриляцією передсердь і різним індексом маси тіла

0821U101742

Танська Ольга Олександрівна

Критерії відбору пацієнтів для включення в лист очікування на трансплантацію серця

0821U101115

Кутя Інна Миколаївна

Патогенетичне та прогностичне значення васкулоендотеліального фактора росту–А при гострому інфаркті міокарда з елевацією сегменту ST