Басацький А. В. Оптимізація методів хірургічного лікування хворих із множинними оклюзійно-стенотичними ураженнями артерій гомілки

Об'єкт- хронічна ішемія нижніх кінцівок;мета-поліпшити результати хірургічного лікування хворих із множинними оклюзійно-стенотичними ураженнями артерій гомілки шляхом удосконалення методики реваскуляризуючих операцій на кістковій системі нижніх кінцівок на основі уточнення механізмів лікувальної дії й оптимізації показань до застосування при хронічній ішемії; методи– загальноклінічні,ультразвукове триплексне сканування, ультразвукова доплерографія, рентгенконтрастне дослідження судин, вимір транскутанної напруги кисню, рентгенологічне дослідження костей гомілки, аналіз клітинної проліферації (МТТ-Cell Prolіferatіon Assay), статистичні; новизна - Уперше обґрунтовані анатомо-гемодинамічні критерії прогнозування застосування реваскуляризуючих операцій на кістковій системі у пацієнтів із хронічною ішемією нижніх кінцівок. Уперше доведена ефективність реваскуляризуючої остеотрепанації у лікуванні пацієнтів із трофічними порушеннями при хронічній ішемії нижніх кінцівок. Уперше встановлена наявність стромальних стовбурових клітин кісткового мозку в зонах остеотрепанації і виявлена їх знижена функціональна активність.Уперше на підставі даних клініко-інструментальних досліджень виявлена подібність процесів реваскуляризації при застосуванні операції реваскуляризуючої остеотрепанації й ін'єкційної терапії аутологічними стромальними стовбуровими клітинами; результати- ін'єкційна локальна терапія культивованими аутологічними стромальними стовбуровими клітинами кісткового мозку дозволяє досягти клінічно значимого поліпшення кровопостачання ішемізованої кінцівки у 95,1 % хворих за умов дотримання опрацьованих показань до застосування методів непрямої реваскуляризації;впроваджено-у лікувальну практику, у навчальний процес;галузь-медицина.