Хоценко Г. О. Особливості розвитку та захворюваності дітей раннього віку, що народились від матерів, які палять тютюн

Дисертація присвячена вивченню актуального питання сучасної педіатрії ? підвищенню ефективності прогнозування захворюваності дітей раннього віку, що народилися від матерів, які палять тютюн. Доведено, що в дітей, які народилися в родинах, де палила мати, визначаються відхилення у фізичному розвитку дітей як на момент народження, так і в перебігу першого року життя. Особливістю нервово-психічного розвитку цих дітей за шкалою D. Wechsler з використанням коефіцієнта QD є відставання на 2 - 3 епікризових терміни. Встановлена пряма залежність між фізичним і нервово-психічним розвитком у досліджуваних групах. При цьому у всіх вікових періодах дітей обох груп найбільш тісний зв'язок з показником QD виявила довжина тіла. Аналіз біохімічних досліджень визначив, що у всіх дітей має місце ендотеліальна дисфункція, яка полягає в зниженні вмісту вазодилататора S-нітрозотіолів і підвищення вазоконстриктора ендотеліну-1, що пов'язано з дією тютюнового диму в період внутрішньоутробного розвитку. Встановлена різноспрямованість порушень показників імунітету як його активація, так і пригнічення. Визначена збільшена захворюваність дітей, що народилися від матерів, які палять тютюн. У структурі захворюваності домінуючими виявилися неврологічні порушення, гіпотрофія та ГРЗ. Частота виявлення порушень і терміни їх ліквідації залежать від рівня тіоционату в сироватці крові й виразності ендотеліальної дисфункції. Ключові слова: тютюнопаління, особливості розвитку дітей, імунний статус дітей, ендотеліальна дисфункція, паління вагітних, захворюваність дітей.