Петросян О. В. Структура та функція щитоподібної залози у жінок із дифузним нетоксичним зобом у період вагітності

1. Об'єкт дослідження: стан щитоподібної залози (ЩЗ) у вагітних жінок. Мета дослідження: на підставі комплексного вивчення структурних і функціональних змін ЩЗ у вагітних із дифузним нетоксичним зобом (ДНЗ) у залежності від терміну вагітності та особливостей перебігу вагітності, пологів та внутрішньоутробного розвитку плоду, розробити тактику ведення вагітних з метою зниження ризику акушерської та перинатальної патології. Методи дослідження та апаратура: клінічні, інструментальні, лабораторні та статистичні; УЗД-апарат SIM-7000 (Італія), фотометр ФЕК-М. Теоретичні та практичні результати: встановлено взаємозв'язок між розміром і функціональним станом ЩЗ у жінок із ДНЗ та ускладненнями перебігу вагітності, пологів та внутрішньоутробного розвитку плоду. У даної категорії пацієнток виявлені вищі рівні загТ4, загТ3, а також вільних фракцій тиреоїдних гормонів порівняно з групою вагітних без патології ЩЗ, групою контролю. У вагітних із ДНЗ та загрозою переривання вагітності відзначалися вищі рівні тиреоїдних гормонів та нижчий рівень ТТГ у порівнянні з контрольною групою. Доведено, що вагітні основної групи мають нижчі рівні йодурії в 1триместрі, що свідчить про наявність у них відносного йододефіциту. Результати дослідження сприятимуть підвищенню ефективності прогнозування і профілактики акушерської та перинатальної патології. Новизна: встановлено особливості стану ЩЗ у вагітних із ДНЗ в різні терміни вагітності. На основі проведеного комплексного аналізу функціонального стану ЩЗ, перебігу вагітності, пологів у вагітних із ДНЗ, отримані нові дані про частоту та види ускладнень. Встановлено закономірності змін йодурії вагітних у різні терміни вагітності. Доведена доцільність призначення вагітним із ДНЗ препаратів йоду протягом вагітності. Ступінь впровадження: запропоновані методичні рекомендації з обстеження і практичного ведення вагітних із ДНЗ в жіночих консультаціях. Результати дослідження використовуються в клінічній практиці Обласного пологового будинку і жіночої консультації №14 м.Одеси. Галузі використання: ендокринологія, акушерство і гінекологія.