Юдін О. О. Обґрунтування застосування мініінвазивних втручань в хірургічному лікуванні хворих на гострий панкреатит

Об'єкт - гострий панкреатит; мета - поліпшення результатів хірургічного лікування хворих на гострий панкреатит шляхом розробки способів діагностики і принципів використання мініінвазивних втручань; методи - клінічні, біохімічні, імунохімічні, патоморфологічні, рентгенологічні, ультразвукове дослідження, методи біостатистики; новизна - розроблено хірургічну тактику ведення пацієнтів із гострим панкреатитом, засновану на патофізіологічних фазах розвитку захворювання у поєднанні з використанням мініінвазивних втручань під контролем ультразвуку. Розроблено оптимальну тактику проведення різних видів мініінвазивних операцій залежно від топографо-анатомічного розташування осередків деструкції при гострому некротичному панкреатиті та його ускладненнях. Удосконалено та систематизовано сонографічні ознаки гострого панкреатиту і його ускладнень, на основі яких розроблено алгоритм ультразвукового дослідження гепатопанкреатобіліарної зони; результати - доведено, що ультразвукове дослідження є основним методом діагностики гострого панкреатиту. Використання алгоритму ультразвукового обстеження і сонографічного моніторингу в діагностиці та лікуванні гострого панкреатиту дозволяє визначити динаміку розвитку патологічного процесу, що є вектором у виборі хірургічної тактики. Використання мініінвазивних втручань під ультразвуковим контролем в хірургічному лікуванні хворих на гострий панкреатит дозволило поліпшити результати лікування та знизити післяопераційну летальність з 36,3% до 3,2%; впроваджено - в лікувальну практику, у навчальний процес; галузь - медицина.