Чакмазова О. М. Роль ендотеліальної дисфункції в формуванні судинних уражень у дітей хворих на цукровий діабет

В дисертаційній роботі проведена оцінка ролі ендотеліальної дисфункції у формуванні судинних ускладнень при цукровому діабеті 1 типу у дітей. Встановлено, що дітям, хворим на цукровий діабет, притаманний ангіодистонічний тип мозкової гемодинаміки. Стан гемодинаміки нирок у дітей, хворих на цукровий діабет, характеризувався як зниженням швидкісних показників, так і підвищенням індексів резистентності судин, що виступало проявом ремодулювання ренальних судин. Показано, що для дітей, хворих на цукровий діабет, характерне зростання в сироватці крові первинних продуктів окислювальної модифікації білків (АФГ) на тлі вікового вмісту КФГ. Внаслідок оксидантного стресу відбувається і раннє формування ендотеліальної дисфункції, яка характеризується прогресуючим зменшенням вмісту метаболітів оксиду азоту і збільшенням рівня ендотеліну -1, вазопресину і фактора Віллебранда в плазмі крові. Обґрунтовано включення, вже з другого року захворювання, в комплексну терапію інгібіторів АПФ для профілактики розвитку судинних ускладнень. З метою підвищення ефективності терапії цукрового діабету у дітей доведено доцільність застосування з дебюту захворювання комбінації аналогів людських інсулінів- гларгіну та глюлізину.