Черкез А. М. Особливості церебральної гемодинаміки та гормонально-метаболічних взаємовідносини у хворих на дисциркуляторну енцефалопатію II стадії

Дисертація присвячена оптимізації діагностичних та лікувальних заходів у 110 хворих на ДЕ II стадії на підставі комплексного клініко-інструментального дослідження, вивчення гормонально-метаболічних та гемодинамічних параметрів, а також патогенетичного обґрунтування застосування препарату тіоцетам. Вивчені особливості клінічних проявів ДЕ II стадії, виділені 5 провідних синдромів: церебрастенічний, вестибуло-мозочково-атактичний, цефалічний, синдром пірамідної недостатності, синдром помірних когнітивних порушень з домінуванням дисмнестичного компонента. Виявлено підвищення ІО та ІП переважно у басейні ЗМА та ПМА, що свідчить по наявність ангіоспастичного синдрому в зонах суміжного кровообігу та корелює з вираженістю когнітивних порушень у хворих на ДЕ II стадії. Доведена важлива роль карбонільованих білків, оксиду азоту та активації перекисного окислення білків в патогенезі хронічної ішемії мозку і розвитку когнітивної дисфункції у хворих на ДЕ II стадії. Встановлено значення підвищення біосинтезу мелатоніну в реалізації антиоксидантного захисту. Продемонстровано ефективність включення у комплексну терапію пацієнтів з ДЕ II стадії препарату тіоцетам, який достовірно позитивно впливає на клінічні симптоми захворювання, поліпшує показники мозкової гемодинаміки, знижує активність перекисного окислення білків.