Яремкевич Р. В. Оптимізація діагностики та комплексного хірургічного лікування синдрому діабетичної стопи.

Об’єкт – синдром діабетичної стопи (СДС); мета покращення результатів лікування хворих з СДС на підставі визначення клінічних, нейро-трофічних і патоморфологічних особливостей розвитку та перебігу гнійно-септичних уражень (ГСУ) стопи і розпрацювання диференційованих підходів до їх комплексного хірургічного лікування; методи – загально-клінічні, лабораторні, інструментальні, бактеріологічні, спеціальні клінічні, лабораторно-біохімічні, інструментальні , патоморфологічні, статистичні; результати – з’ясовано головні епідеміологічні характеристики СДС та їх вплив на наслідки конвенційного лікування; визначено основні клінічні, нейротрофічні та патоморфологічні особливості розвитку ГСУ при різних варіантах СДС у контексті вибору тактики хірургічного лікування СДС; з’ясовано структуру первинних гнійно-некротичних вогнищ при СДС, ступінь ураження структурних елементів стопи, розташованих у зоні первинного вогнища, анатомічні передумови та напрямки поширення ГСУ, динаміку loci morbi в післяопераційному періоді; вперше стверджено зональність ураження тканин стопи, притаманне для СДС, феномен “неочевидних некрозів” як субстрат обов’язкової хірургічної елімінації, закономірність етапного розвитку патоморфологічних змін при СДС; вперше розпрацьовано радикальні опорозберігаючі способи хірургічного лікування прогностично несприятливих нозологічних форм СДС; розпрацьовано рекомендації щодо ранньої діагностики та диференційованого хірургічного лікування СДС та оцінено їх клінічну ефективність; галузь – медицина.