Олініченко Г. Д. Обгрунтування хірургічного лікування асептичного некрозу головки стегнової кістки на ранніх стадіях у дорослих.

Об'єкт: Асептичний некроз головки стегнової кістки у дорослих. Мета: обґрунтувати, розробити і апробувати методику хірургічного лікування асептичного некрозу головки стегнової кістки на ранніх стадіях його розвитку у дорослих для поліпшення результатів лікування пацієнтів. Методи: клінічний, рентгенологічний, , математичне моделювання методом кінцевих елементів, МРТ-дослідження, експериментальний (на анатомічних препаратах), статистичний. Уперше в експерименті визначено тенденції зміни характеристик міцності проксимального відділу стегнової кістки у процесі формування тунелю в шийці і головці кістки залежно від напряму свердлення. Визначено динаміку внутрішньо кісткового тиску в проксимальному метаепіфізі стегнової кістки під час хірургічного лікування ранніх стадій асептичного некрозу головки стегнової кістки. За допомогою методу кінцевих елементів на об?ємній моделі проксимального відділу стегнової кістки визначено зміну напружено-деформованого стану кісткової тканини за наявності осередку асептичного некрозу. Уперше математично обґрунтовано оптимальний доступ до осередку асептичного некрозу. Уперше математично визначено раціональний діаметр тунелю до осередку асептичного некрозу. Уперше математично доведено необхідність пластики дефекту кісткової тканини в головці стегнової кістки. Визначено зіставлення ефективності лікування менш травматичної фенеструючої остеотомії та класичної міжвертлюгової остеотомії на ранніх стадіях асептичного некрозу головки стегнової кістки. Результати дисертаційної роботи впроваджено в клінічну практику відділення ортопедичної артрології та ендопротезування Державної установи "Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І.Ситенка Академії медичних наук України", Науково-дослідного інституту травматології та ортопедії Донецького національного медичного університету ім.. М.Горького МОЗ України, відділення оперативної артрології та ортопедії КЗ Севастопольська міська лікарня №9", ортопедичного відділення міської клінічної лікарні №6 ШМД м. Симферополь, відділення ортопедії КП "Обласна лікарня - центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф" Черкаської обласної ради. Травматологія та ортопедія.