Клебан Я. І. Зміни показників структурно-функціонального стану міокарда, вегетативного кардіального забезпечення, ліпідного спектру крові, гемостазу та їх прогностичне значення у хворих на стабільну стенокардію із супутнім цукровим діабетом типу 2

На підставі аналізу даних клінічного, інструментального та лабораторного дослідження 146 хворих на ІХС із ЦД типу 2 було встановлено, що при поєднаному перебігу захворювань переважають зміни лівого шлуночка по типу концентричної гіпертрофії (у 73,3%). Зниження загальної варіабельності ритму серця з виснаженням парасимпатичної складової призводить до збільшення кількості та тривалості епізодів безбольової ішемії міокарда та шлуночкових порушень ритму у порівнянні з групою ізольованої ІХС. Зміни гемостазу у пацієнтів з поєднаною патологією показали, що відсутність компенсації ЦД у хворих на ІХС несе в собі загрозу протромботичних змін, збільшує ймовірність ускладнень і підтверджується наявністю кореляції між рівнем HbА1с і вмістом фібриногену та АТ ІІІ. Показано взаємообумовленість проатеросклеротичних та прокоагулянтних процесів з наявністю позитивного кореляційного зв'язку між рівнем ХСЛПВЩ та АТ ІІІ, що зберігається як в стані компенсації ЦД, так і за її відсутності. Стратифікація модифікованих і немодифікованих факторів ризику дозволила виділити найбільш прогностично значущі показники для розвитку ЦД у пацієнтів із ізольованою ІХС та виникнення ГКС у хворих на ІХС та супутній ЦД типу 2