Жеков І. І. Хірургічні шляхи покращення функції лівих відділів серця при протезуванні мітрального клапана

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.04 - серцево-судинна хірургія. - Державна Установа "Національний інститут серцево-судинної хірургії ім. М. М. Амосова АМН України", Київ, 2011. Дисертація присвячена вивченню проблем лікування хворих з МВ, розробці, обґрунтуванню та використанню найбільш ефективних методик лікування хворих з цією патологією. Клінічний матеріал ґрунтується на дослідженні 648 дорослих пацієнтів з набутими МВ серця, яким у період з 2000 по 2009 рр. було виконано ПМК. Всі пацієнти оперовані в умовах ШК. У мітральну позицію імплантовані тільки механічні протези. Збереження задньої стулки, крім гемодинамічного ефекту і технічної простоти процедури, дозволяло запобігти розриву задньої стінки ЛШ. Застосування даної методики було можливо практично у всіх хворих, і використовувалося при будь-якому анатомо-гемодинамічному варіанті МВ. Протезування мітрального клапану зі збарюванням ЗСМК в поєднанні з пластикою ЛП (особливо у пацієнтів із ФВ < 45 %), покращувало перебіг як раннього так і віддаленого післяопераційних періодів. Розроблено протокол кардіохірургічного ведення хворих із патологією лівих відділів серця.