Іванусь С. Г. Діагностика і корекція енергометаболічних порушень міокарда у дітей з хронічним бронхітом

Дисертація присвячена питанням підвищення ефективності діагностики та лікування дітей з первинним та вторинним хронічним бронхітом (ПХБ і ВХБ) на підставі вивчення особливостей порушення показників активності мітохондріальних ферментів лімфоцитів та їх корекції за допомогою препаратів енергометаболічної дії. Доведено, що у дітей з ПХБ в 70,4% випадків і в 96,4% - з ВХБ спостерігаються ознаки енергометаболічного клітинного дефіциту у вигляді зміни активності мітохондріальних ферментів: переважне зниження активності СДГ, ГФДГ і підвищення активності ЛДГ. Встановлені кількісні відмінності в ступені порушень енергетичного обміну та якісна різниця його дезорганізації: у дітей з ПХБ встановлені початкові прояви декомпенсації процесів гліколізу з перевагою аеробних процесів над анаеробними, при ВХБ виявлена декомпенсація енергетичного гомеостазу з домінуванням анаеробного окислення над аеробним. Визначено, що ступінь порушень функціональної активності міокарду у дітей з хронічним бронхітом пов'язана зі ступенем мітохондріальної енергетичної недостатності. Доведена доцільність та ефективність корекції виявлених енергометаболічних порушень шляхом використання комплексних препаратів метаболічної дії. Визначено, що застосування комплексної терапії з додатковим включенням енерготропних препаратів у дітей з хронічним бронхітом позитивно впливає на мітохондріальну активність, про що свідчить вірогідна нормалізація кількісних показників активності ферментативного обміну і якісних параметрів гранул ферментів, а також істотне поліпшення стану функціональної активності міокарда.