Кожем'яка В. А. Особливості андрогенного статусу та підходи до терапії порушень сперматогенезу у чоловіків з ідіопатичною неплідністю

Об'єкт дослідження: стан андрогенізації організму при неплідності у чоловіків. Мета дослідження: підвищення ефективності терапії порушень репродуктивної функції у чоловіків з ідіопатичною гіпофертильністю на підставі визначення у них особливостей змін андрогенного статусу. Методи дослідження і апаратура: клінічні, морфологічні, біохімічні, імуноферментні, статистичні; світловий мікроскоп Біолам (Росія), аналізатор імуноферментний фотометричний "Stat Fax 2100", електроколориметр КФК-2. Встановлено, що у третини чоловіків з ідіопатичними патосперміями відмічається зменшення рівня загального тестостерону нижче 12,0 нмоль/л. Зменшення у них рівнів вільного тестостерону та величини індексу вільного андрогену виявляється відповідно у 57,4 та 63,6 % осіб. Показано, що для розвитку гіпоандрогенного статусу у чоловіків з ідіопатичними патосперміями суттєве значення має гіпореалізація дії лютеїнізуючого гормону на клітини Лейдіга, зростання рівнів естрадіолу та глобуліну, що зв'язують статеві гормони, порушення біосинтезу тестостерону. Запропоновано схеми стимуляції репродуктивної функції у чоловіків з ідіопатичною неплідністю в залежності від встановленого варіанта патоспермій, рівня тестостерону в крові та показника реалізації дії лютеїнізуючого гормону на сім'яники. Дані технології впроваджено в роботу кабінету андрології, відділення патології статевих залоз ДУ "Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського НАМН України" та у лікувальних закладах України (Київ, Сімферополь, Суми, Рівне, Харків). Галузь використання: ендокринологія, андрологія.