Шупрович А. А. Особливості порушення обміну сечової кислоти у хворих на цукровий діабет 2 типу (клініко-експериментальне дослідження)

Об'єкт дослідження: синдром інсулінорезистентності (ІР), цукровий діабет (ЦД) 2 типу. Мета дослідження: вивчити статеві порушення обміну сечової кислоти (СК) у залежності від ступеня ІР, ожиріння, рівня інсуліну та загального тестостерону, показників обміну негемового заліза у хворих на цукровий діабет 2 типу старшого віку. Методи дослідження та апаратура: клінічні, антропометричні, біохімічні, радіоімунологічні, статистичні; спектрофотометр СФ-46, напівавтоматичний аналізатор "Humolyser 2000", лічильник "Gamma-5500". Теоретичні та практичні результати: виявлено високу частоту гіперпродукції СК у хворих на ЦД 2 типу, що може проявлятися у вигляді двох типів: гіперекскреторної нормоурикемії або гіперурикемії (ГУ). Визначено, що механізми порушення обміну СК відрізняються в залежності від статі, ступеня ІР та ожиріння, забезпеченості інсуліном і тестостероном. Встановлено, що особливістю гіперурикемії у чоловіків є більша насиченість організму негемовим залізом, а у жінок - зниження реутилізації пуринів на тлі підвищеної концентрації тестостерону в крові. Запропоновані практичні рекомендації щодо діагностики типу порушення обміну СК, що дозволить розширити характеристику гормонально-метаболічних порушень та може бути використано у якості додаткового критерію у процесі лікування ЦД 2 типу та його ускладнень. Новизна: вперше охарактеризовано два симптомокомплекси, пов'язані з гіперпродукцією СК у пацієнтів з ЦД 2 типу та встановлено особливості формування порушення обміну СК залежно від статі, ступеня ІР та ожиріння, рівня інсуліну і тестостерону. Ступінь впровадження: результати дослідження використовуються у клінічній практиці відділення клінічної фармакології та вікової ендокринології ДУ "ІЕОР". Галузі використання: ендокринологія, діабетологія.