Байдан В. В. Відеоторакоскопічні операції в діагностиці і лікуванні ускладненої травми грудної клітки

Дисертаційна робота присвячена актуальній проблемі сучасної грудної хірургії - підвищенню ефективності діагностики і лікування хворих із ускладненою травмою грудної клітки шляхом використання сучасних відеоторакаскопічних технологій. В роботі проведено порівняльну характеристику операцій при вищезгаданій патології та традиційних методах (плевральна пункція, дренування плевральної порожнини і широка торакотомія). Доведена і обґрунтована перевага відеоторакаскопічних методик над традиційними. Розроблена і удосконалена методика етапної відеоторакоскопії, технічні аспекти її виконання, рекомендації по післяопераційному веденню хворих, та принципи профілактики інтраопераційних ускладнень. Визначені показання та протипоказання до відеоторакоскопічних та відеоасистованих операцій. Використання лікувально-діагностичної тактики при ускладненій травмі грудей на основі метода відеоторакоскопії дозволило виконати в основній групі необхідне оперативне втручання у 99 із 110 пацієнтів ендоскопічно (90,0%), що дало змогу понизити кількість торакотомій в 4,2 рази, повністю уникнути діагностичних торакотомій, зменшити кількість післяопераційних ускладнень в 4,9 разів, необхідність додаткових дренувань плевральної порожнини і лікувальних плевральних пункцій в 5,7 разів, скоротити строки перебування в стаціонарі з (11,5±0,7) до (9,6±0,8) діб (р<0,01).