Рощина Л. О. Особливості змін гомеостазу у хворих з дефектами передньої черевної стінки та ожирінням після абдомінопластики

В дисертаційній роботі здійснене теоретичне узагальнення і практичне вирішення наукового завдання, яке передбачає вивчення змін показників гомеостазу у хворих на ожиріння в ранньому післяопераційному періоді; визначення оптимальної маси шкірно-жирового клаптя, яку можна видаляти одномоментно під час абдомінопластики; розробку нових способів хірургічного лікування дефектів передньої черевної стінки на підставі змін основних показників гомеостазу. За даними клінічних досліджень, проведених у 132 хворих з деформацією передньої черевної стінки на тлі абдомінального типу ожиріння до операції виявлені порушення ліпідного обміну, які проявлялись достовірним підвищенням середнього рівня холестерину, дисліпідемією. Після одномоментного видалення шкірно-жирового клаптя під час абдомінопластики, в тому числі і як симультанної операції, спостерігали достовірне зниження середнього рівня загального холестерину до норми, зменшення кількості хворих, у яких виявляли гіперхолестеринемію, з 58,9 до 16,4%, дисліпідемію - з 75,3 до 15,1%. Визначений алгоритм вибору методу виконання симультанної абдомінопластики у хворих на ожиріння залежно від типу деформації передньої черевної стінки та наявності хірургічної патології органів черевної порожнини. Доведено, що виконання симультанної абдомінопластики у хворих за надмірної маси тіла чи ожиріння забезпечує достовірно кращі показники фізичного і психологічного компонентів здоров'я у порівняні з такими до операції та у хворих, яким абдомінопластику не виконували.