Саніна І. О. Оцінка статусу бета-адренорецепції у дітей з кардіоміопатіями при метаболічних розладах

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за фахом 14.01.10 - педіатрія. - Харківський національний медичний університет МОЗ України, Харків, 2012. У роботі представлені заходи, спрямовані на удосконалення ранньої діагностики серцево-судинних захворювань у дітей на основі визначення бета-адренореактивності організму. Обґрунтовано доцільність щорічного профілактичного проведення ЕКГ школярам. Визнано необхідність проведення поглибленого кардіологічного обстеження дітей за наявності порушень процесів реполяризації міокарда шлуночків. Розроблено нормативні показники кінцевого шлуночкового комплексу у здорових дітей 10-17 років. Доведено, що гіперадренореактивність організму спричиняє виникнення кардіоміопатії при метаболічних розладах, яка проявлялася на ЕКГ порушеннями процесів реполяризації у вигляді сплощення та поширення зубця Т, депресії або елевації сегмента ST стосовно ізолінії, подовження інтервалу QT. У дітей з кардіоміопатіями при метаболічних розладах не відзначається зниження скоротливої функції лівого шлуночка, однак було виявлено діастолічну дисфункцію лівого шлуночка (рестриктивний та псевдонормальний типи), що може бути раннім маркером серцевої недостатності. Запропоновано алгоритм прогнозування зниження адаптації до фізичного навантаження і розвитку діастолічної дисфункції у дітей із кардіоміопатією при метаболічних розладах та створено на його основі програмне забезпечення, що дозволяє своєчасно виявляти дітей із групи ризику щодо розвитку кардіальної патології.