Поляков В. В. Функціональний стан гістогематичного бар'єру легень при бронхіальній астмі у дітей

У роботі представлені заходи, спрямовані на підвищення ефективності діагностики формування й прогресування бронхіальної астми в дітей. Визначено перелік значущих чинників ризику розвитку бронхіальної астми при повторних епізодах гострого обструктивного бронхіту. Встановлено зв'язок ступеня вираженості астматичних еквівалентів з рівнем гіперреактивності дихальних шляхів. Доведено значущість тривалого збереження дистальної обструкції та змін бронхіального опору не тільки в періоді загострення, але й ремісії для використання в ролі маркера наявності процесів ремоделювання дихальних бар'єрів у дітей з тяжким перебігом бронхіальної астми. Визначено наявність ендотеліальної дисфункції у хворих на бронхіальну астму, яка проявляється підвищенням рівня ендотеліну-1 у крові та дисбалансом обміну метаболітів оксиду азоту. Окреслено патогенетичну значущість підвищених рівнів туморнекротичного фактора-альфа і трансформуючого фактора росту-бета 1 у крові й конденсаті повітря, що видихається, у зниженні бронхіальної прохідності, зростанні бронхіального опору при загостренні бронхіальної астми. Продемонстровано наявність дезорганізації макромолекул матрикса сполучної тканини та визначено значущість сполучення ендотеліальної дисфункції та дезорганізації макромолекул матрикса сполучної тканини в підтримці патологічного процесу в дихальних шляхах.