Рамалданов С. К. Хірургічне лікування післяопераційних вентральних гриж з високим ризиком розвитку синдрому підвищеного інтраабдомінального тиску.

В роботі представлені дані комплексного обстеження та лікування 224 хворих, яким проводилось хірургічне лікування післяопераційних вентральних гриж (ПОВГ) натяжними - 133 пацієнта та ненатяжними методиками - 91 хворий. Хворим проводили обстеження за допомогою аналізу симптоматики, вимірювали внутрішньочеревний тиск за допомогою розробленої моніторингової системи, проводили оцінку параметрів центральної гемодинаміки, функції зовнішнього дихання, оцінювали частоту дихальних рухів, а так само проводили оцінку важкості стану хворих згідно шкали APACHE 2. Встановлено фактори, які впливали на ризик виникнення синдрому підвищеного внутрішньочеревного тиску при виконанні натяжної та ненатяжної пластики. Вивчено зв'язок між рівнем внутрішньочеревного тиску і тяжкістю стану пацієнтів, встановлено фактори, які впливають на розвиток тяжких (декомпенсованих) форм підвищення внутрішньочеревного тиску. Розроблено методики ненатяжної герніопластики, що дозволило знизити ризик розвитку синдрому підвищеного внутрішньочеревного тиску, а також алгоритм вибору методу пластики при післяопераційних вентральних грижах, доведено його клінічну ефективність. Проведена оцінка віддалених результатів лікування хворих з післяопераційними вентральними грижами залежно від виконаних варіантів пластики.