Полук Т. А. Клініко-параклінічні особливості та корекція мікробіоценозу кишечника при ювенільному ревматоїдному артриті.

Дисертація присвячена проблемі підвищення ефективності лікування дітей з ЮРА шляхом оптимізації методу мікроекологічної корекції на підставі вивчення особливостей клінічної картини, функціонального стану ШКТ, ідентифікації мікроекологічного статусу кишечника, загальної та локальної гуморальної імунологічної реактивності організму. Встановлено, що у всіх хворих з ЮРА відмічаються порушення МФ кишечника. Найтяжчі дисбіотичні процеси спостерігаються при тривалому перебігу суглобово-вісцеральної форми, на фоні високої активності системного імунозапального процесу. Глибокий дисбаланс мікробної екології з достовірним зниженням БЛФ та проліферацією асоціативних ППБ визначається при застосуванні МТ у комбінації з протизапальними препаратами. Визначено пряму залежність між показниками загального та локального гуморального імунітету та ступенем ДК. Встановлена позитивна кореляційна залежність між sIgA та абсолютною кількістю БЛФ та негативна - між sIgA та абсолютною сумарною кількістю ППБ. Науково обґрунтована, впроваджена та доведена ефективність системи мікроекологічної корекції та підтримки популяційної стабільності кишечної МФ при ЮРА, яка полягає у включенні до загальноприйнятої терапії повторних курсів мультипробіотика, що сприяє покращенню загального стану дітей, зменшенню проявів інтоксикаційного та диспепсичного синдромів, позитивним змінам з боку мікроекологічного статусу та місцевої імунної відповіді кишечника.