Гаман І. О. Маркери субклінічного ураження органів-мішеней та можливість їх корекції шляхом комплексного лікування у хворих на артеріальну гіпертензію з метаболічним синдромом

Об'єкт дослідження - артеріальна гіпертензія при наявності гіпертензивної нефропатії та метаболічного синдрому. Мета - підвищити ефективність лікування хворих на артеріальну гіпертензію у поєднанні з гіпертензивною нефропатією та метаболічним синдромом на основі дослідження маркерів субклінічного ураження серця і нирок, шляхом призначення антигіпертензивних засобів, а також аторвастатину і метформіну. При обстеженні 124 хворих на артеріальну гіпертензію з метаболічним синдромом виявлено, що перебіг захворювання чітко залежить від типу інсулінемії і є найтяжчим при спонтанній гіперінсулінемії та гіпертензивній нефропатії. Встановлено, що у хворих із гіпертензивною нефропатією та метаболічним синдромом рівень маркерів субклінічного ураження органів-мішеней збільшується у міру наростання тяжкості інсулінорезистентності від реактивної до спонтанної гіперінсулінемії. Доведено необхідність ранньої діагностики ознак субклінічного ураження серця і нирок у пацієнтів із гіпертензивною нефропатією та метаболічним синдромом для своєчасного застосування оптимальної терапії з метою зменшення серцево-судинного ризику. Встановлено, що застосування лерканідипіну/фелодипіну у поєднанні з ірбесартаном, аторвастатином і метформіном покращує показники кардіогемодинаміки, зумовлює ефективне зниження інсулінорезистентності, сприяє нормалізації показників вуглеводного обміну, зменшує дисліпідемію, знижує інтенсивність системного запалення, володіє кардіо- та ренопротекторним впливом. Результати впроваджено в практику лікувальних закладів, науковий і навчально-методичний процес. Галузь - медицина.