Мунтян О. С. Лікування та профілактика післяопераційних пневмоній в абдомінальній хірургії

Дисертація присвячена покращенню результатів оперативних втручань на органах черевної порожнини шляхом розробки методів профілактики та лікування післяопераційних пневмоній. Нові дані базуються на проведених експериментальних та клінічних дослідженнях, аналізі отриманих результатів, які підтвердили пригнічення ССЛ та можливість її медикаментозної стимуляції. Доведена ефективність впливу амброксолу гідрохлориду та ліпіну на систему відновлення сурфактанту та існування механізмів медикаментозної стимуляції сурфактанту як головної адаптаційної системи легень та його сануючої дії. Дослідження ФЗД та бактеріального стану бронхо - легеневої системи указало на дихальні розлади до операцій та їх заглиблення у післяопераційний період, що підвищує ризик виникнення ПП. У хворих на ургентну хірургічну патологію фонові зміни ФЗД виявлені у 85,1%, які поглиблювалися в залежності від типу та ступеня тяжкості дихальних порушень у 95,4% хворих. При оперативному лікуванні ургентних хворих відсоток пошкоджень легеневої системи та ускладнень більший і вище ризик виникнення ПП. Доведено, що застосування небулайзерного методу профілактики та лікування з амброксолом та ліпіном і з раціональною антибактеріальною терапією підвищує ефективність хірургічного лікування, призводить до зменшення частоти післяопераційних ускладнень, а також до зниження післяопераційної летальності.