Іванова К. О. Прогнозування розвитку гастроезофагеальної рефлюксної хвороби у дітей та підлітків з хронічною гастродуоденальною патологією

Дисертаційна робота присвячена питанням удосконалення лікувально-профілактичних заходів ГЕРХ з виключенням основних прогностичних факторів розвитку та перебігу захворювання. Проведено комплексне вивчення клінічних проявів та функціональних особливостей ГЕРХ у дітей та підлітків. Виділені особливості анамнезу хворих на ГЕРХ, встановлені сприятливі фактори розвитку захворювання. Доведено, що у дітей з ГЕРХ захворювання перебігає на тлі порушень вегетативного гомеостазу та психоемоційного стану, про що свідчить превалювання симпатичної активності у вегетативному балансі дітей з ГЕРХ протягом добового циклу та несприятливе самопочуття, знижена активність та настрій, підвищення рівня як реактивної, так і особистісної тривожності. Встановлені особливості ГЕРХ в залежності від форми захворювання. Виявлено, що у дітей з запальними змінами у стравоході достовірно частіше реєструються моторно-евакуаторні та секреторні порушення. Так, у дітей з езофагітом достовірно частіше виявляють недостатність кардії, виражений гіперацидний стан шлункової секреції та тривалі кислі рефлюкси. На підставі результатів роботи, розроблені способи прогнозування розвитку та перебігу ГЕРХ у дітей. Отримані дані дозволили обґрунтувати доцільність та ефективність призначення дітям з ГЕРХ лікувально-профілактичних заходів із включенням комплексного препарату рослинного походження, який має не тільки протизапальну, прокінетичну, бактерицидну дії, але й сприяє нормалізації психоемоційного стану та вегетативного гомеостазу хворих, що дозволило досягнути швидкого регресу клінічної симптоматики, зменшити кількість загострень протягом року та подовжити ремісію.