Ледньов Д. О. Лікування грамнегативного сепсису у хворих з гнійно-запальними процесами м'яких тканин

Дисертація присвячена актуальним питанням діагностики, клінічного перебігу та лікування хірургічного грамнегативного сепсису у хворих з гнійно-запальними процесами м'яких тканин. Вивчено результати обстеження й лікування 130 хворих на хірургічний сепсис, з яких першу групу склали 78 пацієнтів на грамнегативний сепсис, а другу - 52 хворих на грампозитивний сепсис. Встановлено, що основними етіологічними чинниками грамнегативного сепсису, як і було раніше, залишаються: палички синьо-зеленого гною (19,8 %), кишкова паличка (17,6 %) при відносно стабільній висіваємості коліморфних бактерій (17,0 %), а кількість випадків грамнегативного сепсису за досліджуваний період часу зменшилось в 1,2 рази (з 47,2 % до 39,3 %). З'ясовані особливості клінічної картини та симптоматики хворих на грамнегативний сепсис, що дозволяють ефективно проводити диференційну діагностику з грампозитивною формою захворювання. Дослідження динаміки чутливості грамнегативної флори до антибактеріальних препаратів свідчить про зростання антибактеріальної резистентності до більшості використовуваних препаратів, а також на безальтернативність використання карбапенемів.