Подушка І. І. Добовий профіль артеріального тиску та активність ангіотензин-перетворюючого ферменту у хворих на гострий ішемічний інсульт

У дисертаційній роботі вивчена залежність між добовим профілем артеріального тиску, варіантом поліморфізму гена ангіотензинперетворюючого ферменту, активністю ангіотензинперетворюючого ферменту і тяжкістю хворих при різних патогенетичних підтипах ішемічного інсульту. Встановлено,що найбільш важкий інсульт спостерігається у хворих з генотипом DD, що супроводжується найбільш високими цифрами систолічного артеріального тиску і діастолчного артеріального тиску у денний час та значно вищим рівнем активності ангіотензин-перетворюючого ферменту в порівнянні з іншими генотипами. Найменша тяжкість інсульту спостерігається при генотипі ІІ, що супроводжувалось найкращим функціональним виходом та кращими показниками добового моніторування артеріального тиску. Виявлено, що рівень активності ангіотензин-перетворюючого ферменту корелює з рівнем артеріального тиску. Застосування блокатора рецепторів ангіотензина олмесартана достовірно знижувало середньодобові показники артеріального тиску та нормалізовувало добовий профіль у вигляді зменшення ранкового підйому та ступеня нічного зниження артеріального тиску. Олмесартан здійснював більш виражений вплив на нічну гіпертензію та знижував активність ангіотензинперетворюючого ферменту, ніж антигіпертензивні препарати інших класів.