Хачапурідзе Г. В. Лапароскопічна мікроєюностомія в комплексному лікуванні хворих на гострий панкреатит

Дисертаційна робота присвячена науковому обґрунтуванню хірургічно-го лікування хворих малоінвазивними методами з корекцією ентеральної не-достатності за допомогою мікроєюностомії. В основу роботи покладені ре-зультати експериментально-клінічних досліджень, що містять напрямок у вирішенні комплексного лікування хворих із гострим панкреатитом, особли-во з деструктивно-некротичними формами, шляхом ентеральної корекції за допомогою мікроєюностоми. На моделі гострого панкреатиту у щурів в екс-перименті підтверджені морфологічні зміни у тканині підшлункової залози та їх термін: набряк до 6 годин, геморагічні - від 6 до 12 годин, некротичні - від 12 до 24 годин спостереження. Доведено, що ентеральне харчування через мікроєюностому зменшило патологічні зміни у підшлунковій залозі, тонкій кишці і печінці. У клінічній частині дослідження виконано ретроспективний та проспективний аналіз історій хвороб 513 хворих із гострим панкреатитом з 2002 по 2013 p. У результаті дослідження запропоновано новий лапароскопічно-асистований метод мікроєюностомії із раннім початком ен-терального харчування через мікроєюностому, що дозволило зменшити летальність у хворих із важкими деструктивно-некротичними формами гос-трого панкреатиту до 11,1 % в основній групі.