Васюк С. В. Інтраопераційна профілактика та лікування інфекційних ускладнень тотального ендопротезування кульшового та колінного суглобів

Обгрунтовано заходи інтраопераційної профілактики інфекційних ускладнень ендопротезування кульшового та колінного суглобів, які полягають у впровадженні ультрафільтрації повітря в операційній, що призвело до зменшення загальної засіяності повітря у 60 разів та зменшення вмісту мікрочасток розмірами 0,3-5 мкм 7289 разів (p<0,001), зниження середнього післяопераційного ліжко-дня з 11,10±4,01 до 8,64±2,84, зменшення кількості пацієнтів, які лікувалися в стаціонарі понад 14 днів після операції, з 7,3% до 2,2%, а також частоти інфекційних ускладнень ендопротезування кульшового та колінного суглобів з 3,3% до 1,1%. Удосконалено технологію двоетапного ревізійного ендопротезування (ДРЕ) кульшового суглоба з використанням розроблених цементно-антибіотикових спейсерів, що виготовляють інтраопераційно за допомогою розроблених металевих прес-форм семи типорозмірів. Удосконалену технологію застосовано у 49 пацієнтів, що дозволило досягти ерадикації інфекції та отримати добрі функціональні результати лікування у 89,5% випадків. Середня оцінка у них склала 87,18±6,44 балів за шкалою Harris Hip Score. Удосконалено технологію ДРЕ колінного суглоба з використанням розроблених артикулюючих цементно-антибіотикових спейсерів, яку застосовано у 20 пацієнтів. Ерадикацію інфекції та добрі функціональні результати лікування отримано у 84,2% випадків. Середня оцінка у них склала 67,9±6,2 балів за шкалою Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score, 72,8±2,7 балів - за шкалою Knee Society Score.