Соловйова Г. О. Порушення ритму серця та дихання у недоношених новонароджених із перинатальним ураженням центральної нервової системи

Дисертація присвячена питанням удосконалення діагностики порушень ритму серця та дихання у недоношених новонароджених із гіпоксичним ураженням ЦНС шляхом розробки інтеграційної шкали функціонального стану кардіореспіраторної системи на основі оцінки одночасно проведеного добового моніторування ЕКГ за Холтером та реєстрації реопневмограми. Встановлено, що в структурі дизритмій у недоношених дітей переважають гетеротопні порушення ритму серця. Апное понад 20 секунд виявлені тільки у дітей з ВШК І-ІІ ступеня з реакцією серцевого ритму у вигляді брадиаритмії, епізодів синоатріальної блокади ІІ ступеня. Розроблена шкала кардіореспіраторної адаптації дозволяє підвищити ефективність діагностики порушень серцево-судинної та респіраторної систем у недоношених новонароджених та розробити індивідуальний план катамнестичного спостереження. Результати 30-місячного спостереження за передчасно народженими підтверджують позитивну динаміку показників функціонального стану кардіореспіраторної системи: частота надшлуночкової екстрасистолії достовірно зменшується у групі умовно здорових недоношених дітей; шлуночкова ектопічна активність і порушення провідності спостерігаються тільки у дітей із внутрішньошлуночковий крововиливом І-ІІ ступеня.