Власенко Д. Ю. Клініко-патогенетичні особливості захворювань неонатального періоду та їх наслідків у дітей, що народилися з масою тіла менше 1250 грам

Дисертація присвячена удосконаленню методів диспансерного спостереження за недоношеними дітьми, що народилися з масою тіла менше 1250 грам, на підставі комплексного аналізу клініко-інструментальних, імунологічних показників та оцінки їх у якості ранніх маркерів наближених та віддалених несприятливих наслідків перинатальної патології у даної категорії дітей. У ході дослідження визначені особливості захворювань та причини смерті недоношених дітей у неонатальному та постнеонатальному періодах до досягнення скорегованого віку 18 місяців, обґрунтована доцільність використання стандартизованих шкал для оцінки психомоторного та соціально-емоційного розвитку, розроблений алгоритм раннього аудіологічного скринінгу, встановлені імунологічні предиктори неонатальної смерті, інвалідності та затримки розвитку. Показано, що ранніми маркерами неонатальної смерті або інвалідності у скоригованому віці 18 місяців є показники вмісту толл-подібних рецепторів 2 типу та прозапального цитокіну інтерлейкіну-6. На основі виявлених клініко-параклінічних особливостей та застосованих діагностичних стратегій удосконалена схема диспансерного спостереження за глибоко недоношеними дітьми, що дозволяє знизити частоту несприятливих віддалених наслідків, зокрема дитячого церебрального паралічу та постнеонатальної смерті, у недоношених дітей, народжених з масою тіла менше 1250 грам.