Стигар М. В. Соматотипологічний статус та рівні адипокінів у хворих на ревматоїдний артрит: зв'язок з клінічним перебігом захворювання та ефективністю лікування

У дисертаційній роботі вивчено соматотипологічний статус та рівні адипокінів у хворих на РА. Оцінено наявність клінічних особливостей перебігу РА та ефективності лікування залежно від соматотипу та рівнів адипокінів у крові обстежених пацієнтів. Встановлено, що висока активність РА асоціюється з втратою м'язового компоненту і зростанням частки жирового компоненту в масі тіла з тенденцією до формуванням ендоморфного соматотипу. Показано, що серед хворих на РА переважають особи з ендоморфною тілобудовою, на відміну від такої у осіб контрольної групи, яка характеризується мезоморфією. Виявлено, що у хворих на РА має місце значне збільшення продукції лептину та зменшення продукції адипонектину в порівнянні з особами контрольної групи. Отримані дані вказують на можливу патогенетичну роль дизадипокінеміі при РА. Показано, що ефективність терапії певною мірою залежить від соматотипу хворих на РА: збалансований соматотип є предиктором сприятливого перебігу і достатньої чутливості до традиційної терапії, натомість ендоморфний соматотип є маркером високої активності і резистентності до лікування. Встановлено, що ефективність лікування залежить від рівнів адипокінів у крові хворих на РА. Гіпоадипонектинемія та гіперлептинемія виступають маркерами тяжкості та предикторами резистентності до лікування у хворих на РА.