Колганова К. А. Оптимізація анестезіологічного забезпечення і періопераційної інтенсивної терапії при великих резекціях печінки в онкохірургії

Дисертація присвячена задачі розробки алгоритму анестезіологічного забезпечення резекцій печінки, що включає премедикацію декскетопрофеном і кетаміном, комбіновану інгаляційну анестезію севофлюраном з подовженою грудною епідуральною аналгезією бупівакаїном, нормоволемічну гемодилюцію в поєднанні з передопераційним резервуванням та використовуванням аутологічної крові, періопераційну антикоагулянтну тромбопрофілактику. Шляхом проведення оцінки параметрів центральної гемодинаміки, варіабельності серцевого ритму, сироваткової концентрації глюкози та кортизолу доведено максимальний стреслімітуючий потенціал розробленої схеми анестезії. Показано вплив різних методик аналгезії на перебіг відновного періоду. На підставі показників гемограми, коагулограми, активованого анти-Х-фактора згортання крові, частоти тромботичних та геморагічних ускладнень доведена ефективність та безпека методики резервування аутокрові та тромбопрофілактики низькомолекулярними гепаринами.