Софілканич М. М. Удосконалення хірургічного та комплексного лікування хворих з гнійно-некротичними ускладненнями стопи діабетика

Дисертація присвячена новому розв'язанню наукової задачі сучасної гнійної хірургії - поліпшенню результатів лікування хворих на стопу діабетика, шляхом застосування хірургічних способів та не хірургічних методів корекції. Встановлено, що для хворих з гнійно-некротичними ускладненнями стопи діабетика притаманні мікроциркуляторні порушення, виразливість яких залежить від етіологічного чинника та форми синдрому діабетичної стопи. З'ясовано, що подовжена блокада сідничного нерву дозволяє повноцінно провести обробку осередку інфекції, зменшити виразливість больового синдрому, сприяє прискоренню репаративних процесів у рані та є альтернативою до інших методів знеболення. Впровадження в клінічну практику розпрацьованих методів лікування, дозволило зберегти опороздатність нижньої кінцівки за рахунок проведення "малих" ампутацій, зменшити кількість "високих" ампутацій з 14,9 % до 7,9% ( 2=16,31; Р<0,05), знизити післяопераційну летальність з 8,0 % до 4,7 % ( 2=6,69; Р<0,05) та скоротити терміни перебування в стаціонарі (з (32,7±1,6) до (21,7±2,4) ліжко/діб) (t=3,34; Р<0,05).