МішенінаКатерина В. . Катетер-керований тромболізис у лікуванні хворих на гострий іліофеморальний венозний тромбоз.

У дисертаційній роботі подано результати дослідження 120 хворих з гострим іліофеморальним венозним тромбозом. У роботі доведено ефективність використання ККТ у хворих із гострим іліофеморальним венозним тромбозом давністю до 14-ти діб без збільшення ризику ускладнень. За результатами дослідження, виявлено низку нових гемостатичних, діагностичних критеріїв, визначено прогностичні оцінки розвитку ретромбозів та геморагічних ускладнень, обґрунтованість використання ККТ. Розроблено способи для проведення катетер-керованого тромболізису при гострому іліофеморальному венозному тромбозі залежно від "віку" тромботичних мас. Запропоновано та впроваджено новий доступ до підколінної вени шляхом катетеризації малої підшкірної вени для оптимізації проведення ККТ. Доведено високу ефективність ККТ при лікуванні гострого іліофеморального венозного тромбозу давністю до 14-ти діб на основі результатів аналізу найближчих та віддалених результатів лікування хворих на гострий іліофеморальний тромбоз. Виявлено односпрямовані зміни в стінках тромбованих вен у хворих на гострий іліофеморальний венозний тромбоз - руйнування внутрішньої і зовнішньої еластичних мембран, які посилюються з "віком" тромботичних мас, а гіпоксія тканин і лейкоцитарна агресія збільшуються з часом та обумовлюють пошкодження тканин, виникнення набряку, ліподерматосклерозу та трофічної виразки кінцівки в дистальному її відділі.