Гудзь М. А. Динаміка імуно-цитокінового профілю в прогнозуванні перебігу та виборі лікувальної тактики гнійного перитоніту.

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0416U004387

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.03 - Хірургія

25-10-2016

Спеціалізована вчена рада

Д 05.600.01

Вінницький національний медичний університет імені М. І. Пирогова

Анотація

Об'єкт - стадія та поширеність гнійного запалення очеревини через ургентну абдомінальну патологію; мета - підвищити ефективність хірургі-чного лікування гнійного перитоніту (ГП) шляхом прогнозування перебігу та ранньої діагностики його ускладнень, об'єктивізації показів до по-вторної оперативної корекції та диференційованого вибору лікувальної тактики за рахунок спостереження динаміки показників імуно-цитокінового профілю (ІЦП); методи - клінічні, лабораторні, біохімічні, патоморфологічний, інструментальні, статистичний; результати - визна-чений ступінь впливу зміни ІЦП та функціонального статусу макрофагів очеревини на післяопераційний перебіг, частоту періопераційних ускладнень і результати хірургічного лікування хворих на ГП в залежності від стадії та поширеності процесу по очеревині; вивчені особливості та закономірності зміни показників ІЦП та ступеня дисфункції перитонеальних макрофагів в хворих на ГП в залежності від стадії та поширеності процесу по очеревині, наявності післяопераційних органних і гнійно-септичних ускладнень; вперше встановлені строки відновлення порушень ІЦП та функціональної активності перитонеальних макрофагів у хворих на ГП в залежності від складу періопераційної консервативної терапії, методів хірургічної тактики та чинники, що впливають на швидкість ліквідації цих зсувів; доведена можливість використання окремих показників ІЦП і пов'язаних із ними маркерів цитопатичної гіпоксії та ендотоксикозу в якості діагностичних тестів диференціації стадії ГП, прогностичних предикторів схильності до післяопераційного прогресування, ускладненого та неускладненого післяопераційного перебігу, органних і гнійно-септичних ускладнень; запропонована патогенетично обґрунтована цілеспрямована корекція змін ІЦП і пов'язаних з ними метаболічних пору-шень в залежності від прогнозованого передопераційного ризику післяопераційних ускладнень ГП; галузь - медицина.

Файли

Схожі дисертації