Швець І. М. Обгрунтування застосування методики лапароскопічної інтраабдомінальної герніопластики в лікуванні пупкових гриж (клініко-експериментальне дослідження)

Метою дисертаційної роботи є покращення результатів хірургічного лікування хворих на пупкову грижу. Проаналізовані результати експериментального дослідження у 36 кролів після розміщення сітчастих імплантатів по методиках "sublay" та IPOM та хірургічного лікування 82 хворих з пупковими грижами, яким виконувалась герніопластика по методиках "sublay" та IPOM. Запропонований метод удосконаленої лапароскопічної інтраабдомінальної герніопластики для хірургічного лікування пупкових гриж (ІРОМ). В експерименті встановлено менш виражену макрофагальну та лімфоцитарну інфільтрацію тканин при моделюванні методики ІРОМ (p=0,002), що запобігає гіперпродукції сполучної тканини та покращує інтеграцію сітчастого імплантату в передню черевну стінку. Міцність комплексу "імплантат-тканина передньої черевної стінки" при моделюванні методики ІРОМ є порівнянною з аналогічними показниками міцності при розміщенні сітки за методикою "sublay". Впровадження удосконаленої методики ІРОМ для лікування пупкових гриж дозволило зменшити ризик післяопераційних ускладнень (виникнення сероми з 12 до 0%), зменшити до 1 доби строки перебування хворих в стаціонарі та скоротити період їх реабілітації, створити кращий косметичний ефект.