Сокрут О. П. Клініко-патогенетичне значення вегетативного тонусу при ревматоїдному артриті та лікування хворих з урахуванням симпато- і ваготонії

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0417U001718

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.12 - Ревматологія

07-04-2017

Спеціалізована вчена рада

Д 11.600.04

Донецький національний медичний університет

Анотація

Об'єкт дослідження - стан вегетативної нервової системи при ревматоїдному артриті (РА); мета - поліпшити якість ранньої діагностики і реабілітації хворих на РА, встановити нові ланки патогенезу захворювання; методи - клінічні, рентгенологічні, ультразвукові, електрофізіологічні, імунобіохімічні, імуноферментні, фізико-хімічні, атомно-емісійні і атомно-абсорбційно-спектрометричні, статистичні; новизна та результати - уперше визначено частоту і характер вегетативної дисфункції у хворих з різним перебігом РА, доведено взаємозв'язок тяжкості вегетативних розладів, параметрів варіабельності серцевого ритму, симпато-вагального індексу з показниками активності, тяжкості, швидкості прогресування РА, його рентгенологічною стадією, тяжкістю уражень периартикулярних тканин та системних проявів, з серопозитивністю захворювання, встановлено кореляції вегетативного тонусу (ваготонії, симпатотонії, ейтонії) зі ступенем активності, стадією захворювання й темпами прогресування суглобового патологічного процесу, вперше продемонстровано взаємини вегетативних розладів з наявністю остеопорозу, показниками щільності кістки і рівнями ряду маркерів кісткового метаболізму, зі змінами стану поверхневих адсорбційно-реологічних властивостей крові, виявлено зв'язок ефективності медикаментозної патогенетичної терапії з наявністю вегетативної дисфункції та "вегетативним паспортом" хворих, запропоновано та клінічно обґрунтовано методологію застосування індивідуально-оптимальної магнітотерапії з урахуванням "вегетативного паспорту" хворих на РА, яка дозволила підвищити результати традиційного використання магнітного поля низької частоти і ефективність засобів медикаментозного патогенетичного лікування, розроблено прогностичні критерії щодо перебігу хвороби та ефективності лікувальних заходів; впроваджено - в практику Інституту травматології і ортопедії Донецького національного медичного університету МОЗ України (м. Лиман), санаторію "Слов'янський" Укрпрофоздоровниці (м. Слов'янськ), санаторію "Медичний центр реабілітації залізничників" м. Хмільник, в терапевтичних відділеннях клінічної міської лікарні № 11 м. Київ, центральної міської клінічної лікарні м. Слов'янськ, клінічної міської лікарні № 1 м. Краматорськ, у міській поліклініці № 24 м. Харків, у Волинському обласному госпіталі ветеранів війни (м. Луцьк), а також в педагогічний процес Донецького національного медичного університету, Вінницького національного медичного університету ім. М. І. Пирогова, ДВНЗ "Тернопільський державний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського", Східноєвропейського національного університету ім. Л. Українки (м. Луцьк), Харківського національного університету ім. В. Н. Каразіна; галузь використання - лікувально-діагностичний процес ревматологічних, терапевтичних, фізіотерапевтичних відділень, санаторно-реабілітаційних закладів, науковий і педагогічний процеси кафедр терапевтичного профілю медичних навчальних закладів.

Файли

Схожі дисертації

0421U104012

Мікукстс Вікторія Янісівна

Синдром ендогенно-екзогенної інтоксикації при системній склеродермії: перебіг і патогенез (клініко-експериментальне дослідження)

0421U103293

Приткова Ганна Вадимівна

Клініко-патогенетична роль змін цитокінового профілю у формуванні доклінічних ознак ураження нирок у хворих на ранній ревматоїдний артрит, можливості фармакологічної корекції

0421U101023

Петелицька Любов Богданівна

Удосконалення діагностики і прогнозування перебігу вузликового поліартеріїту та АНЦА-асоційованих системних васкулітів на основі вивчення особливостей клінічних проявів, імунобіохімічних маркерів запалення та ураження судинної стінки

0421U100333

Іваник Оксана Семенівна

10-річна ймовірність остеопоротичних переломів, мінеральна щільність та якість кісткової тканини, показники тілобудови, рівень вітаміну D в жінок у постменопаузальному періоді з та без ревматоїдного артриту

0519U001180

Джус Марта Борисівна

Клініко-патогенетичне обґрунтування ведення хворих на ювенільний ревматоїдний артрит від підліткового до дорослого віку.