Сулій Л. М. Комплексна нейропсихологічна та нейрофізіологічна діагностика когнітивних порушень у хворих з хронічною ішемією головного мозку

У дисертації представлено теоретичне узагальнення та отримані нові науково обґрунтовані результати, що забезпечують розв'язання конкретного наукового завдання неврології - удосконалення комплексної методики діагностики ранніх когнітивних порушень у пацієнтів із хронічною ішемією головного мозку (ХІМ) на основі нейропсихологічного та нейрофізіологічного обстеження. В основу роботи покладено дані клініко-нейрофізіологічного та ультрасонографічного дослідження із використанням розробленого діагностичного комплексу у 110 пацієнтів із ХІМ, що знаходились у відділенні нейрореабілітації ДУ "Інститут нейрохірургії ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України" та відділенні відновного лікування Лікарні для вчених Національної академії наук України у 2013-2016 рр. На підставі порівняльного аналізу результатів нейропсихологічного та нейрофізіологічного обстеження пацієнтів із ХІМ у групах із різним ступенем ураження магістральних артерій голови та шиї (МАГШ) обґрунтовано критерії раннього виявлення когнітивних розладів, об'єктивного визначення їх характеру та тяжкості; доведено, що ступінь відхилення від нормативних значень показників нейропсихологічного та нейрофізіологічного обстеження достовірно залежить від: наявності оклюзивно-стенотичної патології МАГШ (р=0,01), гіпертонічної ангіопатії (за даними УЗДС) (р=0,001), артеріальної гіпертензії (р=0,001), зниження систолічної швидкості плину крові в басейні середньої мозкової та хребтової артерій більше 20% (р=0,027), Розроблено модель прогнозування вірогідних відхилень від нормативних значень показників КВП Р300 у пацієнтів з ХІМ з урахуванням чинників ризику когнітивних розладів, у тому числі, ознак професійної дезадаптації, тривоги та депресії.