Іванюк Н. Б. Предиктори покращення систолічної функції лівого шлуночка та якості життя у пацієнтів з ішемічною хворобою серця і серцевою недостатністю після реваскуляризації міокарда

У дисертаційній роботі викладено нове рішення актуального завдання сучасної кардіології - визначення предикторів сприятливих змін систолічної функції лівого шлуночка та асоційованої зі станом здоров'я якості життя у пацієнтів із ішемічною хворобою серця та серцевою недостатністю зі зниженою ФВ ЛШ протягом 6 місяців після реваскуляризаційних втручань. Досліджену когорту послідовно обстежених пацієнтів із ІХС, СН і ФВЛШ < 45 % поділили на групи АКШ (n = 111) і стентування коронарних артерій (n = 37). У групі АКШ частіше спостерігали перенесені раніше серцево-судинні події, гемодинамічно значуще ураження стовбура лівої коронарної артерії та багатосудинне ураження, вираженішими були вихідні зміни структурно-функціонального стану лівого шлуночка порівняно з групою стентування. У порівнюваних групах виявили зниження якості життя за опитувальниками SF-36, SAQта MLHFQ. В обох групах спостерігали подібне покращення показників ЯЖ через 6 місяців після реваскуляризації. Показано переваги АКШ для корекції структурно-функціональних змін та проявів СН порівняно зі стентуванням. Медіана підвищення ФВ ЛШ через 6 місяців після операції АКШ становила 18,9 %. Незалежними предикторами підвищення ФВ ЛШ на 20 % і більше були встановлення трьох і більше шунтів, відсутність ІМ в анамнезі, а також початкова ФВ ЛШ < 25 %.