Се-Фей . . Вплив радіальної ударно-хвильової терапії на репаративну регенерацію кісткової тканини (експериментальне дослідження)

Дисертація містить нові дані щодо патогенезу впливу екстракорпоральної радіальної ударно-хвильової терапії на процеси репаративної регенерації кісткової тканини. Було проведено аналіз результатів експериментальних досліджень 95 статевозрілих кроликів. Тварини були розділені на 3 групи: 1 - (інтактна) - хірургічні втручання не проводилися, 2 (контрольна) і 3 (основна) - використана традиційна модель експериментального дірчастого дефекту проксимального метадіафізу великогомілкової кістки. Кролики основної групи, на відміну від контрольної, на ділянку травми кістки отримували 4 сеанси радіальної екстракорпоральної ударно-хвильової терапії (РЕУХТ). Результати імунологічних досліджень кроликів на тлі катаболічної фази загальної обмінної реакції організму на травму (2 доба) засвідчили виснаження активності імунних клітин сироватки крові. Надалі у тварин на тлі анаболічної фази загальної обмінної реакції організму на травму (15-45 доби) спостерігалося поступове відновлення активності імунних клітин сироватки крові, хоча наприкінці експерименту повного відновлення їхньої активності в кроликів контрольної групи не відмічалося. Водночас у тварин основної групи після 4 сеансів РЕУХТ відбувалося не тільки відновлення, але й підвищення активності імунних клітин сироватки крові вище нормативу. Біохімічні дослідження показали, що після травмування в кроликів на тлі катаболічної фази загальної обмінної реакції організму на травму (2 доба) в сироватці крові та кісткових регенератах відмічалося виражене зниження рівня вмісту основних метаболічних маркерів кісткової тканини (колагену та глікозаміногліканів). Надалі в динаміці спостереження (15-45 доби) у тварин на тлі анаболічної фази загальної обмінної реакції організму на травму відбувалося зростання біосинтезу цих біохімічних маркерів, при цьому в кроликів основної групи після 4 сеансів РЕУХТ було встановлене більш виразне їхнє зростання порівняно з контрольною групою. При рентген-морфологічних дослідженнях встановлено, що в кроликів з дефектом метадіафізу великогомілкової кістки після 4 сеансів РЕУХТ не відбувається додаткових ушкоджень тканин, спостерігаються розлади мікроциркуляції кісткової тканини: вазодилятація, збільшується проникність стінок судин, відмічається вихід кров'яних клітин з капілярів і синусоїдів кісткового мозку в оточуюче середовище у вигляді дифузної інфільтрації тканин ділянки травми. Остання призводить до утворення масивних ділянок кісткового ендостального регенерату, поєднання та перебудова якого забезпечують відновлення цілісності дефекту кістки.