Поворознюк М. В. Стан репродуктивного здоров'я чоловіків з непліддям у шлюбі та медичні заходи його покращення

Дисертацію присвячено вивченню стану репродуктивного здоров'я чоловіків із безпліддям у шлюбі та розробці медичних заходів з його покращення в аспекті попередження розвитку чоловічої інфертильності та удосконалення надання первинної медичної допомоги парам і, передусім, чоловікам із неплідним шлюбом.Досліджено стан дітородної здатності у 1265 чоловіків з м. Києва, 11 областей України і Республіки Крим.Доведено, що генеративні розлади мають місце у 47,5 % чоловіків із непліддям у шлюбі. Встановлено, що найбільш частим і значно поширеним чинником порушень генеративної функції у чоловіків є інфекційно-запальні захворювання статевих органів, які діагностуються у 35,5 % випадків. Досліджено, що частими причинами репродуктивних розладів є варикоцеле (15,0 %) або його поєднання з іншими незапальними ураженнями органів урогенітальної системи (10,4 %), патологія одного чи обох яєчок - перенесений орхіт, в тому числі пов'язаний з епідемічним паротитом, пізно оперований крипторхізм, видалення яєчка внаслідок його травми або перекруту, виражена гіпоплазія обох яєчок неясного ґенезу (11,3 %), нездоровий спосіб життя (8,2 %). Показано, що в парах із непліддям, причиною якого вважається трубно-перитонеальна патологія у жінок, частими є порушення фертильності у чоловіків. Щонайменше вони спостерігаються у 33,6 % осіб. Основною причиною зниження репродуктивного потенціалу у цих пацієнтів є інфекційно-запальна патологія урогенітальної системи (51,2 %).Визначено, що у чоловіків, які планують народження дитини в сім'ї, зниження генеративної функції спостерігається у 23,5 % випадків. Його причини такі ж самі, як у осіб із непліддям у шлюбі. Кількість пацієнтів, що звертається у зв'язку з плануванням народження дитини в 6,8 разу менша за тих, хто звертається з проблеми безплідного шлюбу.Виявлено, що якість надання первинної медичної допомоги чоловікам із непліддям у шлюбі - низька.Науково обґрунтовано та розроблено медичні заходи з профілактики порушень репродуктивного здоров'я чоловіків