Гриценко С. Й. Прогнозування та профілактика неспроможності швів колоректальних анастомозів у хворих на гостру обтураційну кишкову непрохідність..

Дисертаційна робота присвячена результатам хірургічного лікування хворих на гостру обтураційну кишкову непрохідність шляхом розробки алгоритму оптимальної хірургічної тактики, направленої на зменшення випадків неспроможності швів анастомозу та збільшення кількості одноетапних радикальних операційних втручань. Встановлено, що запропонована прогнозована шкала ризику неспроможності швів анастомозів є ефективним способом виявлення пацієнтів з різними ступенями ризику неспроможності колоректальних анастомозів. Найвагомішими факторами, котрі впливають на неспроможність швів анастомозу, є: вік, стать, індекс маси тіла, стадія непрохідності, перитоніт, локалізація пухлини, супутня патологія, гіпопротеїнемія, куріння. Застосування способу накладання первинно-нефункціонуючого анастомозу сприяє зменшенню випадків неспроможності швів анастомозу до 1.1 % та дозволяє уникнути складних реконструктивних втручань. Пацієнти, котрим була виконана операція Гартмана, несуть для державного бюджету значне економічне навантаження.