Бохонко Р. Л. Профілактика та лікування тромбогеморагічних ускладнень в хірургії ізольованої та поєднаної травми живота

В роботу покладено результати ретроспективної групи з 140 пацієнтів з тяжкою поєднаною травмою живота та проспективної – з 105 травмованих з ізольованою та тяжкою поєднаною травмою живота. У роботі використано клініко-лабораторні, інструментальні, соціологічні та статистичні методи дослідження.При вивченні факторів ризику ВТЕ виявлено достовірне збільшення кількості епізодів венозних тромбозів у хворих старших вікових груп, зокрема, при досягненні 50-річного віку ризик тромбозу глибоких вен зростав вдвічі (р<0,05), 62-річного віку – у 8 разів (р<0,05). Враховуючи високий ступінь кореляції післяопераційної іммобілізації (ліжкового режиму) понад 48 годин з розвитком ВТЕ, показник впроваджено у загальну об’єктивізовану динамічну прогностичну шкалу визначення ступеня ризику у пацієнтів з ізольованою і тяжкою поєднаною травмою живота.Впровадження в клініці опрацьованої об’єктивізованої динамічної прогностичної шкали оцінки ступеня ризику венозних тромбозів та емболій і способу профілактики дозволило сигніфікантно знизити частоту цих ускладнень з 25,7 % до 7,1% (р<0,05) у пацієнтів з ізольованою та тяжкою поєднаною травмою живота.