Балінська М. І. Обгрунтування комплексного лікування хворих похилого та старечого віку з хронічною венозною недостатністю нижніх кінцівок в стадії трофічних виразок

Дисертація присвячена дослідженню лабораторних, патоморфологічних аспектів розвитку ХВН у стадії ТВ та особливостям комплексного хірургічного та медикаментозного лікування даного захворювання у осіб похилого та старечого віку. Вплив на розвиток ХВН має не лише порушення венозного відтоку, а й ендотеліальна дисфункція, в патогенезі якої в тому числі значну роль відіграють VEGF-А, NO, підвищення рівню нітритів у крові та ІІА в ендотеліоцитах. У лікуванні хворих використовувались як консервативні методи лікування, так і хірургічні. Консервативне лікування включало в себе застосування антибіотиків, судинних препаратів, антикоагулянтів, антиагрегантів, флеботоніків. В якості місцевої терапії нами впроваджено використання NO-терапії апаратом "Плазон" та ААС. Комплексне використання цих методик призвело до зменшення больового синдрому на 3,9±0,5 добу лікування, очищення ТВ на 4,7±1,1 добу, появи грануляцій 4,4±1,1 добу та крайової епітелізації 4,9±0,9. Повне загоєння виразки відбувалось на 14,2±2,3 добу. Комплексне використання, запропонованих вище методик, у хворих з ХВН в стадії ТВ у осіб похилого та старечого віку підвищує ефективність лікування, прискорює строки загоєння виразок, що значно покращує якість життя хворих.