Руденко М. Л. Діагностика та лікування постінфарктного дефекту міжшлуночкової перегородки

Дисертація присвячена проблемі хірургічного лікування хворих з постінфарктним розривом міжшлуночкової перегородки (ПІ Поставлена проблема є першим вітчизняним дослідженням, в якому узагальнені відомі та окреслені нові шляхи вирішення наукового завдання- розробити тактику та стратегію хірургічного лікування ПІ РМШП з метою покращення безпосередніх результатів, вивчити значення локалізації РМШП і показників внутрішньосерцевої гемодинаміки для прогнозу перебігу захворювання. Оцінка вивчених в ході роботи результатів операцій з приводу ПІ РМШП дозволило визначити оптимальні часові проміжки для проведення оперативного втручання. У роботі оцінено та доведено прогностичне значення локалізації розриву на подальший перебіг захворювання. У роботі ,вперше були дослідженні та описані морфологічні та гістологічні зміни в зоні ПІ РМШП у різні строки після ІМ. Розроблено і впроваджено в практику алгоритм ведення хворих з ПІ РМШП з урахуванням особливостей локалізації та важкості вихідного стану пацієнта. Впроваджено новий метод проведення закриття дефекту «сендвич» аутоперикардом з п-подібними швами, які дублюються: виключаючи РМШП із зони ЛШ, яка знаходиться під впливом високого тиску. Розробка та впровадження удосконаленого алгоритму хірургічного втручання дозволило зменшити кількість післяопераційних ускладнень та перевершити світові результати.