Бондаренко О. М. Обґрунтування малоінвазивних та відкритих хірургічних втручань при гострому панкреатиті

Дисертація присвячена покращенню результатів хірургічного лікування хворих з ускладненнями ГП із застосуванням малоінвазивних технологій. Проведено аналіз результатів лікування 352 хворих на ГП за період з 2007 по 2017 роки, що отримували комплексне лікування у клініці кафедри хірургії та проктології НМАПО ім. П. Л. Шупика. Вік хворих: від 17 до 79 років. Середній вік - 46,2±2,1 роки. Чоловіків було 108 (61 %), жінок - 69 (39 %). У першій (основній) групі із 177 хворих лікування виконувалося за розробленим алгоритмом з використанням малоінвазивних методик за період 2011-2017 рр. Групу порівняння - складали 175 хворих, яким проводилось традиційне лікування гострого панкреатиту. Розроблений алгоритм включав комплексне консервативне лікування, регулярне УЗД та КТ обстеження, використання пункційно-дренуючих операцій під УЗД контролем, використання лапароскопічної санації черевної порожнини та видалення некротичних секвестрів. Представлений вдосконалений діагностичний і лікувальний алгоритм для хворих з тяжким ГП дозволив: скоротити перебування хворого у стаціонарі на 4 доби, відносно групи порівняння, при кращій якості життя хворих; збільшити кількість пролікованих хворих консервативними методами на 6,5 % з позитивним результатом; зменшити кількість хворих, яким виконували відкриті оперативні втручання в 4 рази, з 56,57 % у групі порівняння до 13,56 % в основній групі; зменшити загальну летальність при ГП з 17,7 % у групі порівняння до 4,52 % в основній групі.