Романова В. О. Оптимізація діагностики та лікування дестабілізації ішемічної хвороби серця на підставі визначення маркерів неспецифічного системного запалення та функції ендотелію.

Робота присвячена покращенню діагностики дестабілізації ІХС на підставі визначення маркерів неспецифічного системного запалення, ендотеліальної дисфункції і ендокринної функції жирової тканини та оптимізації лікування хворих на ІХС. Отримані дані підтвердили роль неспецифічного запалення, ендотеліальної дисфункції та порушення ендокринної функції жирової тканини в прогресуванні атеросклеротичного процесу у хворих на ІХС. Більш суттєві зміни вказаних показників спостерігалися у хворих з нестабільним перебігом захворювання. Прогностична значимість біохімічних показників, що відображають основні ланки патогенезу захворювання, оцінювалася за результатами дворічного спостереження. Відмічений чіткий зв'язок між розвитком несприятливих серцево-судинних подій і біомаркерами запалення (рівнем hsCRP, TNF-?, РАРР-А) й ендотеліальної дисфункції (рівнем sVCAM і ЕТ-1), дещо менший - з рівнем лептину. Визначено граничні величини показників, що дають можливість виділити групи пацієнтів зі стабільним перебігом ІХС, з вираженою та можливою дестабілізацією процесу. Встановлено, що включення в комплексну оптимальну медикаментозну терапію, призначену згідно сучасних рекомендацій, фіксованої комбінації мельдонію і ?-бутиробетаїну сприяло більш виразному покращенню клінічного стану хворих на ІХС та достовірній нормалізації показників вазорегулюючої й адгезивної функцій ендотелію.