Леошик О. В. Парастомічні ускладнення у хворих з одно- та дводульними ентеро-колостомами. – На правах рукопису.

У роботі наведено теоретичне узагальнення і новий підхід до вирішення наукового завдання – покращення результатів лікування хворих з ускладненим перебігом ентеро-колостомії шляхом корекції ПЕКСУ та функціональних розладів і впровадження нових технологій лікування. Досліджено 480 хворих, серед яких 442 хворих з колостомою та 38 з ентеростомою. Найчастішою причиною формування стоми є РТК (94,5 % колостомованих, 26,1 % ентеростомованих). Ранні гнійно-запальні ПЕКСУ розвинулися у 102 (65,8 %) хворих. Основними збудниками інфекції встановлено ентеробактерії (71,1%), де переважала кишкова паличка. До ранніх ПЕКСУ нами віднесено ранню стриктуру стоми по типу «Комірець Єпископа», яка спостерігається при однодульних ентеростомах, для ліквідації якої запропонована нами хірургічна тактика, на що отримано патент України (Пат. України на винахід № 114995) Встановлено, що застосування «Ентерол 250» в ранньому післяопераційному періоді дозволяє зменшити об’єм кишкових виділень. Розроблений нами спосіб переміщення хімусу при дводульній роздільній ентеростомі сприяє більш швидкому відновленню пасажу і профілактиці дисбіозу виключеного відділу кишечника (Пат. України на корисну модель № 72126). Запропоновано систему реабілітації пацієнтів з ПЕКСУ. При оцінці ЯЖ найгірші показники спостерігали у хворих із однодульними ентеростомами, найкращі – у пацієнтів з дводульними колостомами (p<0,05).